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 두통대부분의 두통은 원인을 알기 어려운 원발성 두통 또는 일차성 두통으로 생명에 지장을 주지 않지만, 반복되는 두통은 일상생활에 지장을 주게 되어 삶의 의욕을 떨어지게 하고, 생명을 위협하거나 장애를 초래할 수 있는 질환의 자각 증상일 가능성이 있습다. 또한 응급실을 찾을 정도의 심한 두통을 경험하는 환자의 약 10%는 이차성 두통으로 신경학적 판단과 적절한 처치를 필요로 합니다. 따라서 머리가 아프면 통증의 지속시간과 위치, 양상에 따라 그 원인이 일차성인가, 이차성인가를 가려내야 합니다. 일차성 두통은 CT나 MRI등의 검사를 해보아도 뇌질환의 증거를 찾지 못하는 두통으로, 대표적으로 긴장성 두통, 편두통, 군발성 두통이 있습니다. 이차성 두통은 뇌종양이나 뇌출혈 등의 뇌질환이 원인이 되는 것으로 이들 질환의 존재 가능성을 나타내는 표시가 될 수 있으므로 다음과 같은 증상의 양상을 보이는 경우 반드시 신경외과 전문의의 진단이 필요합니다. |
| 전문의의 진단이 필요한 두통의 양상 1. 전에는 경험해보지 못한 극심한 두통으로 갑자기 나타나는 경우 2. 극심한 두통이 오심, 구토를 동반하거나 경련, 의식 변화를 동반하는 경우 3. 만성적인 두통의 양상이 변하는 경우 4. 머리에 타박상을 받은 후 발생한 두통 5. 50세 이상에서 발생하는 두통 6. 두통 외에도 복시, 시야결손, 안검하수, 안구통 등 안구증상과 마비, 감각장애, 구음장애를 동반하는 두통 7. 발열, 체중 감소 등의 전신증상을 동반하는 두통 8. HIV, 전신성 암 등의 이차적 위험인자가 있는 경우 |
